Comment lire cette page

Tant qu'aucun contexte n'est coché, la page reste le catalogue : spécialités, formes, doses, prix et adaptation rénale. Cochez Grossesse, Allaitement ou Préconception dans le panneau de contexte pour faire apparaître la couche obstétricale. En grossesse, le curseur de terme réévalue chaque molécule à la semaine d'aménorrhée choisie, et la frise de sa carte montre comment son statut évolue. Le bandeau rouge ou orange, lui, reste affiché quel que soit le terme : il signale les molécules dont le risque doit être connu avant tout geste de prescription. Les alternatives proposées sont vérifiées comme réellement commercialisées au Maroc — le nombre de spécialités disponibles figure sur chaque puce.

Adaptation rénale, doses, catalogue

Statuts par bande de DFG (30–59, 15–29, < 15 mL/min, hémodialyse chronique) issus des RCP publics (ANSM, SmPC EMA/EMC), extraits puis contre-vérifiés par double lecture ; 197 DCI couvertes, priorité aux médicaments à fort enjeu rénal — les autres affichent « — ». Pour une association, le statut affiché est le plus restrictif des composants. Le DFG est estimé par CKD-EPI 2021 (créatinine, âge, sexe, sans facteur ethnique) et sélectionne la bande d'affichage. Le lien GPR ouvre le Guide Prescription Rein (Vidal, compte requis) avec l'ordonnance virtuelle déjà remplie : tous les composants d'une association y sont chargés, et le bouton « Ouvrir dans GPR » de l'ordonnance en cours y envoie toutes vos lignes d'un coup. 177 DCI disposent de ce lien direct ; pour les autres, la molécule n'existe pas dans la base française et le lien n'est pas proposé plutôt que d'ouvrir un panier vide. Le profil patient n'est transmis que si un DFG a été calculé (valeur exacte) ou si la bande hémodialyse est active — sinon il reste à saisir dans GPR, qui fait référence. Réflexes IRC : éviter les AINS, surveiller créatinine et kaliémie après tout bloqueur du SRA, réévaluer metformine, AOD, allopurinol, colchicine et doses d'antibiotiques. Catégories de dose (demi / pleine / double vs dose usuelle d'entretien RCP) : renseignées pour les antihypertenseurs. Sécabilité : « Oui » si le libellé de la forme la mentionne, « Non » sinon — et la colonne disparaît quand la question ne se pose pas (solution injectable, crème, collyre, gel ophtalmique, solution topique ou filmogène, vernis à ongles, implant intravitréen, capsule molle, gélule, sachet, sirop…). Prix = PPV en dirhams. Le caractère princeps ou générique n'est pas renseigné hors des classes thérapeutiques documentées.

Sources et limites

Couche grossesse/allaitement rédigée à partir des RCP ANSM et SmPC EMA, de LactMed (NIH), des recommandations de sociétés savantes (CNGOF, HAS, ESC, ADA, EULAR, ILAE, OMS) et de la littérature de référence ; chaque fiche cite ses sources et son niveau de confiance. Les fiches marquées confiance moyenne ou basse reposent sur une extrapolation de classe ou des données humaines limitées : à recouper avant décision. Cette page est une aide à la décision, pas une prescription : le RCP du produit et le jugement du prescripteur priment. Les molécules sans fiche dédiée héritent d'une règle de classe ATC, signalée par la mention classe — moins précise, à recouper. Le CRAT reste la référence française à consulter en cas de doute : cette page ne le remplace pas et n'en reproduit aucun contenu. Catalogue : registre public de l'AMMPS (spécialités actives). Adaptation rénale et liens Vidal-GPR conservés de la version précédente. Aucune donnée saisie ici ne quitte le navigateur.