Antibiothérapie parentérale en ambulatoire

Conduite thérapeutique

Objectifs :

• • Permettre aux patients nécessitant une antibiothérapie intraveineuse de bénéficier d’un traitement en ambulatoire dont l’efficacité et la sécurité soient équivalentes au traitement intra-hospitalier, de reprendre leurs activités de la vie quotidienne plus rapidement, de diminuer le risque d’infections nosocomiales et finalement de diminuer les coûts liés à l’hospitalisation.
• • Offrir un suivi ambulatoire infectiologique spécialisé en collaboration avec les services hospitaliers concernés

Principales pathologies infectiologiques pouvant être traitées en ambulatoire :

• • Traitements courts (< 2 semaines) : cellulite, pyélonéphrite, prostatite, neurosyphilis
• • Traitements prolongés (> 2 semaines) : ostéomyélite, arthrite septique, infection matériel d’ostéosynthèse, endocardite, infection endovasculaire, abcès cérébral, abcès épidural, abcès hépatique, prostatite chronique

Critères de sélection des patients :

• • Absence de comorbidité(s) justifiant la prolongation de l’hospitalisation
• • Traitement parentéral nécessaire
• o Absence d’alternative orale (par ex : résistance, intolérance/allergie)
• • Première dose d’antibiothérapie administrée en milieu hospitalier
• • Patient et entourage fiable, collaborant, comprenant les enjeux du traitement et acceptant la prise en charge ambulatoire
• • Absence de problème d’addiction : toxicomanie, éthylisme chronique (contre-indication relative)

Contacts :

• • Heures ouvrables (8h-18h) : 079 55 66 008
• En cas d’hospitalisation pour complications liées à l’infection, à l’antibiothérapie ou au cathéter :
• • Heures ouvrables (8h-18h) : 079 55 66 008
• • Nuit et we : contacter la consultation générale d’infectiologie 021 31 40 128

Documents associés

• Documents VDoc CHUV (cliquer sur le lien puis "Accès public")
• Antibiotiques réservés
• MIN-03-RC-00005 / Recommandations pour l’utilisation de la daptomycine au CHUV
• MIN-03-RC-00006 / Recommandations pour l’utilisation systémique de la colistine au CHUV
• MIN-03-RC-00007 / Recommandations pour l'utilisation de la fosfomycine intraveineuse au CHUV
• Neutropénie fébrile
• MINK-03-PRO-00011 / Prévention des infections et prise en charge de l'état fébrile chez le patient neutropénique adulte
• PEP
• MDP_03_PRO_00007 / Prise en charge lors d'expositions professionnelles aux liquides biologiques
• MIN2:03:IT:00006 / Prise en charge ambul. des personnes lors d'expositions aux liquides biologiques en milieu non-médical
• Documents PMU
• Médicaments antiparasitaires en pratique ambulatoire
• Documents externes
• D. Comte et al., Rev Med Suisse 2012 ; 8 : 836-42
• Allergie aux β-lactamines

Remarques

• Page rédigée par S. De Vallière et C. Gardiol (MIN)