Coenzyme q10 + Nadh (co-e1) + Sérine + Vitamine c

Coenzyme q10

Pas de signal de risque, données limitées : l'arrêt est sans conséquence hors indication métabolique établie.

• 0–41 SAAucun signal tératogène mais données humaines rares : poursuivre seulement sur indication réelle.

Molécule endogène de la chaîne respiratoire mitochondriale. Les seules données obstétricales sont un petit essai de prévention de la pré-éclampsie (200 mg/j) sans effet indésirable et des séries de cytopathies mitochondriales : insuffisant pour affirmer l'innocuité, suffisant pour ne pas inquiéter après une exposition. L'usage en AMP (qualité ovocytaire) n'a pas de preuve solide. Interaction : diminution de l'effet des AVK.

Essai de prévention de la pré-éclampsie (CoQ10 200 mg/j) ; séries de cytopathies mitochondriales ; LactMed (données limitées) · confiance basse

L-arginine

Sans risque aux doses usuelles ; bénéfice non démontré dans l'asthénie — ne pas retarder le bilan.

• 0–41 SAAcide aminé alimentaire courant : pas de risque attendu aux doses des spécialités orales (1–3 g/j).

Précurseur du monoxyde d'azote, évalué en obstétrique (pré-éclampsie, RCIU) avec des résultats encourageants mais non concluants, sans recommandation à ce jour. Les formes orales à visée d'asthénie n'ont pas d'efficacité établie : devant une asthénie de grossesse, chercher d'abord anémie, carence martiale, dysthyroïdie ou dépression. Peut réactiver un herpès labial chez les sujets prédisposés.

RCP ANSM/SmPC ; essais obstétricaux non concluants ; physiologie des acides aminés · confiance moyenne

Vitamine c

Sans risque aux doses nutritionnelles ; les mégadoses n'apportent rien et ne préviennent pas la pré-éclampsie.

• 0–41 SAApports nutritionnels (85–110 mg/j) sans risque. Mégadoses >1 g/j au long cours : aucun bénéfice démontré.

Vitamine hydrosoluble à transport placentaire actif, concentrations fœtales supérieures aux maternelles. Les essais de supplémentation vitamine C + E n'ont réduit ni la pré-éclampsie ni le RCIU et ont augmenté les ruptures prématurées des membranes. Vérifier la forme commerciale : beaucoup d'associations vitamine C + acide acétylsalicylique circulent au Maroc et relèvent alors des contre-indications de l'aspirine (≥24 SA).

RCP ANSM/SmPC ; essais de supplémentation antioxydante (revues Cochrane) ; LactMed · confiance moyenne

Coenzyme q10

Molécule physiologiquement présente dans le lait ; pas de donnée sur les compléments. Exposition ponctuelle acceptable, pas d'usage prolongé sans indication.

L-arginine

Acide aminé physiologiquement présent dans le lait ; pas de risque attendu aux doses usuelles. Compatible.

Vitamine c

Concentration lactée régulée quel que soit l'apport maternel. Compatible ; supplémenter la mère carencée plutôt que le nourrisson.