Ethinylestradiol + levonorgestrel

Ethinylestradiol + levonorgestrel au Maroc : 2 présentations de 1 laboratoire, de 8,80 dhs à 22,70 dhs. Classe non renseignée.

Repères

Présentations: 2 au registre AMMPS : 2 retirées du marché
Laboratoires: MAPHAR
Fourchette de prix: 8,80 dhs – 22,70 dhs

Toutes les présentations d'Ethinylestradiol + levonorgestrel

Voie orale 1

Spécialité	Forme	Dosage	Type	PPV
LUDEAL GE 0,15 / 0,03 MGretiré du marché MAPHAR	Comprime enrobe 2 conditionnements	0,15 / 0,03 MG		8,80 – 22,70 dhs

Informations pour médecinsCes informations sont fournies à titre informatif. Elles ne valent pas prescription et ne dispensent ni du résumé des caractéristiques du produit, ni du jugement clinique.

Conduite à tenir

GrossesseÀ éviter

Post-partum : pas d'œstroprogestatif avant J21 (J42 si facteur de risque) ; diminue la lactation.

Ethinylestradiol

À arrêter ; une prise avant le diagnostic de grossesse ne justifie ni examen ni interruption.

0–41 SAAucune indication en grossesse : arrêter. Prise avant le diagnostic : pas d'excès de malformations, rassurer sans examen supplémentaire.

PréconceptionArrêt sans délai d'attente, fertilité restaurée dès le premier cycle ; folates 0,4 mg/j débutés un mois avant la conception.

AccouchementPost-partum : ne pas débuter avant J21 (J42 si césarienne, obésité, thrombophilie ou immobilisation) — risque thromboembolique.

Les cohortes d'exposition à un œstroprogestatif au 1er trimestre ne montrent pas d'excès de malformations, notamment génito-urinaires ou cardiaques. Ne pas extrapoler le diéthylstilbestrol (adénocarcinome vaginal à cellules claires) : molécule et doses sans rapport. L'enjeu réel est le post-partum : risque thromboembolique majoré et baisse de la production lactée.

Alternativesdésogestrel, lévonorgestrel, étonogestrel

RCP ANSM/SmPC ; critères de recevabilité médicale OMS ; LactMed ; Briggs · confiance haute

Levonorgestrel

Exposition en début de grossesse sans risque malformatif démontré : ne justifie pas d'interruption.

0–41 SAPas d'indication : arrêter. Échec de contraception ou prise avant le diagnostic : pas d'excès de malformations, poursuite possible.

PréconceptionArrêt sans délai, fertilité immédiate ; folates 0,4 mg/j un mois avant la conception.

SurveillanceGrossesse débutant sous DIU ou après échec de contraception d'urgence : échographie précoce (localisation, viabilité).

Progestatif de 2e génération : contraception orale, DIU 52 mg, contraception d'urgence 1,5 mg. Les grossesses survenues sous lévonorgestrel ou après échec de contraception d'urgence n'ont pas montré d'excès d'anomalies ni de trouble de la différenciation sexuelle. Après un échec, éliminer une grossesse extra-utérine par échographie ; grossesse sur DIU : retrait si les fils sont accessibles (sinon risque de fausse couche tardive et de chorioamniotite).

Alternativesdésogestrel, étonogestrel, ulipristal

RCP ANSM/SmPC ; critères de recevabilité médicale OMS ; LactMed ; Briggs · confiance haute

AllaitementÀ éviter

Ethinylestradiol

Réduit la production lactée, surtout avant 6 semaines. Préférer un progestatif seul ; possible après 6 semaines si la lactation est bien établie.

Levonorgestrel

Passage lacté minime (RID <2 %), pas d'effet sur la lactation ni sur la croissance. Contraception d'urgence compatible sans interrompre les tétées.

Fonction rénalePrudence

ethinylestradiol

DFG 30–59 mL/min	Prudence	Pas d'adaptation ; surveiller TA, la dysfonction rénale peut s'aggraver sous COC
DFG 15–29	Prudence	RCP sans seuil rénal ; risque HTA/thrombose accru : surveillance rapprochée
DFG < 15	Prudence	RCP muet ; risque vasculaire élevé : réévaluer la balance bénéfice/risque
Hémodialyse	Prudence	Non abordé ; risque thromboembolique du dialysé : préférer une alternative

Vérifié : indication retenue = composant estrogénique des COC ; aucun seuil rénal au SmPC, mais la « dysfonction rénale » figure bien en 4.4 parmi les affections pouvant s'aggraver sous COC et l'HTA sévère est en 4.3 (facteur de risque artériel contre-indiquant). Statuts pour DFG < 30 et dialyse fondés sur le silence du RCP et le risque vasculaire : confiance basse maintenue.

SmPC Microgynon 30 (éthinylestradiol/lévonorgestrel), Bayer — EMC medicines.org.uk, sections 4.3 et 4.4 (mentions vérifiées) ; 5.2 sans donnée rénale

levonorgestrel

DFG 30–59 mL/min	Sans adaptation	Contraception d'urgence : dose unique 1,5 mg, aucune restriction rénale au RCP.
DFG 15–29	Sans adaptation	Idem : dose unique, pas d'adaptation prévue par le RCP.
DFG < 15	Sans adaptation	Idem : prise unique, pas d'accumulation attendue.
Hémodialyse	Sans adaptation	Idem ; RCP muet sur la dialyse.

Indication retenue : contraception d'urgence 1,5 mg en prise unique. Le RCP ne mentionne l'insuffisance rénale dans aucune section (élimination sous forme de métabolites, voie rénale et biliaire) ; statuts déduits du silence du RCP et du caractère ponctuel de la prise, d'où confiance moyenne.

SmPC Emerres 1,5 mg comprimé (lévonorgestrel), EMC medicines.org.uk, sections 4.2 à 5.2

Cette page ne remplace pas votre médecin. Ces informations sont documentaires. N'arrêtez ni ne modifiez jamais un traitement de vous-même : un médicament « à éviter » peut rester le bon choix dans une situation précise, et l'interrompre à tort peut être plus dangereux que de le poursuivre. Parlez-en à votre médecin traitant, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.

L'espace professionnel va plus loin : curseur de terme de 0 à 41 SA qui réévalue tout le catalogue, calculateurs de DFG, d'IMC et de surface corporelle, ordonnance relue en direct et adaptations modifiables. Ouvrir l'outil de prescription.

Questions fréquentes

Quel est le prix d'Ethinylestradiol + levonorgestrel au Maroc ?

Le prix public de vente (PPV) d'Ethinylestradiol + levonorgestrel au Maroc va de 8,80 dhs à 22,70 dhs selon le dosage, la forme et le conditionnement, sur 2 présentations dont le registre AMMPS publie le prix.

Quel laboratoire propose Ethinylestradiol // levonorgestrel au Maroc ?

Aucune présentation n'est commercialisée actuellement. Au registre AMMPS : MAPHAR.

معلومات بالعربية

Ethinylestradiol + levonorgestrel : سعر الدواء بالمغرب من 8,80 إلى 22,70 درهم حسب الجرعة والعلبة (السجل الرسمي للوكالة المغربية للأدوية والمنتجات الصحية).

هذه المعلومات للاطلاع فقط — استشر طبيبك أو الصيدلي قبل أي استعمال.