Losartan + Hydrochlorothiazide
Losartan + Hydrochlorothiazide au Maroc : 32 présentations de 12 laboratoires, de 40,00 dhs à 403,00 dhs. Système rénine-angiotensine (IEC, ARA II).
Repères
- Classe thérapeutique
- Système rénine-angiotensine (IEC, ARA II)
- Code ATC
- C09DA01
- Présentations
- 32 au registre AMMPS : 23 commercialisées, 9 non commercialisées
- Laboratoires
- AFRIC PHAR, ATLAS PHARM, BOTTU, COOPER PHARMA, GENPHARMA, MC PHARMA, NOVOPHARMA, PHARMA 5, PHARMIS, PHI, RIM PHARMA, SPIMACO MAROC
- Fourchette de prix
- 40,00 dhs – 403,00 dhs
Indications
Ce que ce médicament traite1
- Hypertension artérielle essentielle insuffisamment contrôlée par le losartan ou l'hydrochlorothiazide seuls
Toutes les présentations de Losartan + Hydrochlorothiazide
Voie orale 28
| Spécialité | Forme | Dosage | Type | PPV |
|---|---|---|---|---|
| CO-ROSAR 50 MG / 12,5 MGnon commercialisé PHARMIS | Comprime pellicule BOITE DE 14 | 50 MG / 12,5 MG | 51,00 dhs | |
| BI-HYPLOS 50 MG / 12.5 MGnon commercialisé SPIMACO MAROC | Comprimé pelliculé Boite de 14 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 60,60 dhs |
| CO-ACARD 50 MG / 12,5 MGnon commercialisé MC PHARMA | Comprime pellicule 2 conditionnements | 50 MG / 12,5 MG | 60,60 – 106,70 dhs | |
| CO-TANZAAR 50 MG / 12.5 MGen officine AFRIC PHAR | Comprimé pelliculé Boite de 14 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 60,60 dhs |
| CO-VIZARTAN 50 MG / 12,5 MGnon commercialisé COOPER PHARMA | Comprime pellicule 2 conditionnements | 50 MG / 12,5 MG | 60,60 – 75,00 dhs | |
| ANCINE PLUS 50 MG / 12.5 MGen officine NOVOPHARMA | Comprimé pelliculé Boite de 30 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 64,20 dhs |
| LOSACAR 50 MG / 12en officine GENPHARMA | Comprimé enrobé 2 conditionnements | 50 MG | 12,5 MG | Générique | 40,00 – 70,00 dhs |
| CO-ROSAR 100 MG / 25 MGnon commercialisé PHARMIS | Comprime pellicule BOITE DE 14 | 100 MG / 25 MG | 75,00 dhs | |
| CO-TANZAAR 100 MG / 25 MGen officine AFRIC PHAR | Comprimé Boite de 14 | 100 MG | 25 MG | Générique | 79,40 dhs |
| LOSACAR 100 MG / 25 MGen officine GENPHARMA | Comprimé enrobé Boîte de 14 | 100 MG | 25 MG | Générique | 79,40 dhs |
| BI-HYPLOS 50 MG / 12.5 MGnon commercialisé SPIMACO MAROC | Comprimé pelliculé Boite de 28 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 90,00 dhs |
| CO-ROSAR 50 MG / 12.5 MGen officine PHARMIS | Comprimé pelliculé Boite de 28 | 50 MG / 12.5 MG | Générique | 101,00 dhs |
| ANCINE PLUS 100 MG / 25 MGen officine NOVOPHARMA | Comprimé pelliculé Boite de 30 | 100 MG | 25 MG | Générique | 105,40 dhs |
| CO MEDZAR 50 MG / 12.5 MGen officine RIM PHARMA | Comprimé pelliculé Boite de 30 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 106,70 dhs |
| CO-TANZAAR 50 MG / 12.5 MGen officine AFRIC PHAR | Comprimé Boite de 28 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 106,70 dhs |
| CO-ANGINIB 50 MG / 12.5 MGen officine PHI | Comprimé pelliculé Boite de 30 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 114,30 dhs |
| CO-CARDIZAR 50 MG / 12.5 MGen officine PHARMA 5 | Comprimés pelliculés 2 conditionnements | 50 MG | 12.5 MG | 60,60 – 114,30 dhs | |
| DIPREZAR 50 MG / 12.5 MGen officine BOTTU | Comprimé pelliculé Boîte de 30 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 114,30 dhs |
| LOSARTAN / HYDROCHLOROTHIAZIDE GT 50 MG / 12.5 MGen officine ATLAS PHARM | Comprimé pelliculé Boite de 30 | 50 MG | 12.5 MG | Générique | 114,30 dhs |
| CO-ROSAR 100 MG / 25 MGen officine PHARMIS | Comprimé pelliculé Boite de 28 | 100 MG / 25 MG | Générique | 139,00 dhs |
| CO-TANZAAR 100 MG / 25 MGen officine AFRIC PHAR | Comprimé Boite de 28 | 100 MG | 25 MG | Générique | 139,70 dhs |
| LOSACAR 100 MG / 25 MGen officine GENPHARMA | Comprimé enrobé Boîte de 28 | 100 MG | 25 MG | Générique | 139,70 dhs |
| CO MEDZAR 100 MG / 25 MGen officine RIM PHARMA | Comprimé pelliculé Boite de 30 | 100 MG | 25 MG | Générique | 149,70 dhs |
| CO-CARDIZAR 100 MG / 25 MGen officine PHARMA 5 | Comprimés pelliculés Boite de 30 | 100 MG | 25 MG | 149,70 dhs | |
| DIPREZAR FORT 100 MG / 25 MGen officine BOTTU | Comprimé pelliculé Boîte de 30 | 100 MG | 25 MG | Générique | 149,70 dhs |
| CO-ANGINIB 50 MG / 12.5 MGen officine PHI | Comprimé pelliculé Boite de 60 | 50 MG / 12.5 MG | Générique | 205,00 dhs |
| DIPREZAR 50 MG / 12,5 MGen officine BOTTU | Comprime pellicule 2 conditionnements | 50 MG / 12,5 MG | 106,70 – 308,00 dhs | |
| DIPREZAR FORT 100 MG / 25 MGen officine BOTTU | Comprime pellicule 2 conditionnements | 100 MG / 25 MG | 139,70 – 403,00 dhs |
Conduite à tenir
GrossesseContre-indiqué
ARA2 fœtotoxique dès 14 SA : anamnios, insuffisance rénale fœtale. Arrêt immédiat, relais méthyldopa/nifédipine.
Losartan
ARA2 fœtotoxique dès 14 SA : relais par méthyldopa, labétalol ou nifédipine dès le projet de grossesse.
- 0–14 SAArrêt dès le test positif. Exposition T1 sans sur-risque malformatif établi : pas d'indication à interrompre la grossesse.
- 14–41 SAOligoamnios puis anamnios, insuffisance rénale fœtale anurique, hypoplasie pulmonaire et des os du crâne, mort in utero.
PréconceptionRelais avant la conception (méthyldopa, labétalol, nifédipine LP). Aucun délai d'élimination : le relais peut se faire la veille.
AccouchementAprès exposition T2/T3 : anurie et hypotension néonatales, hyperkaliémie, hypoplasie pulmonaire. Naissance en centre disposant d'une réanimation néonatale.
SurveillanceSi exposition ≥ 14 SA : échographies rapprochées (liquide amniotique, reins et vessie fœtaux, croissance) ; à la naissance diurèse, créatinine, kaliémie et PA du nouveau-né.
Le blocage du système rénine-angiotensine fœtal effondre la perfusion rénale et la diurèse fœtale dès la 2e moitié de la grossesse : oligoamnios, séquence de Potter (hypoplasie pulmonaire, contractures, déformations faciales), insuffisance rénale néonatale parfois définitive. Toxicité dose- et durée-dépendante, partiellement réversible à l'arrêt. L'excès de malformations rapporté après exposition T1 est largement attribué à l'HTA et au diabète sous-jacents : surveiller, ne pas dramatiser. Métabolite actif E-3174 à demi-vie longue ; cas publiés d'anamnios et d'insuffisance rénale néonatale dès le 2e trimestre.
Alternativesméthyldopa, labétalol, nifédipine, amlodipine
RCP ANSM/SmPC EMA ; ESC 2018 (grossesse et maladies cardiovasculaires) ; CNGOF (HTA et grossesse) ; LactMed ; Briggs. · confiance haute
Hydrochlorothiazide
Thiazidique de 2e ligne : ni tératogène ni interdit, mais il contracte un volume plasmatique déjà limité.
- 0–14 SAPas de signal tératogène. Ne pas l'initier ; poursuite acceptable à faible dose si l'HTA essentielle est équilibrée de longue date.
- 14–36 SAContracte le volume plasmatique : arrêt si prééclampsie, RCIU ou oligoamnios. Préférer nifédipine, labétalol ou méthyldopa.
- 36–41 SAPrès du terme : hyponatrémie, hypokaliémie, thrombopénie et hypoglycémie néonatales. Arrêt souhaitable avant l'accouchement.
PréconceptionProjet de grossesse : basculer vers nifédipine LP, labétalol ou méthyldopa avant la conception.
AccouchementThrombopénie, hyponatrémie, hypokaliémie, hypoglycémie et ictère néonataux décrits après exposition proche du terme.
SurveillanceIonogramme maternel, PA, protéinurie, croissance fœtale et quantité de liquide amniotique ; NFS et glycémie néonatales si exposition proche du terme.
Aucune indication à l'introduire pendant la grossesse : la contraction volémique aggrave la physiopathologie de la prééclampsie et du RCIU. Poursuite acceptable à 12,5-25 mg/j chez une femme dont l'HTA essentielle est contrôlée, sous surveillance ionique et échographique. Arrêt immédiat si prééclampsie, oligoamnios ou stagnation de la croissance fœtale. Les associations fixes avec IEC ou ARA2 s'arrêtent de toute façon à cause du bloqueur du SRA.
Alternativesnifédipine, labétalol, méthyldopa, amlodipine
RCP ANSM/SmPC ; ESC 2018 ; CNGOF (HTA et grossesse) ; LactMed ; Briggs. · confiance moyenne
AllaitementÀ éviter
Losartan
Passage lacté non documenté chez l'humain. Préférer énalapril ou captopril (RID < 0,3 %), nifédipine ou labétalol, surtout si prématuré (LactMed).
Hydrochlorothiazide
Passage lacté faible ; 12,5-50 mg/j compatible. Au-delà, ou dans les premières semaines, risque de diminution de la lactation (LactMed).
Fonction rénaleÉviter ou contre-indiqué
losartan
| DFG 30–59 mL/min | Sans adaptation | Pas d'adaptation de la dose initiale (RCP) |
| DFG 15–29 | Sans adaptation | Pas d'adaptation ; surveiller créatinine et kaliémie |
| DFG < 15 | Prudence | Pas d'adaptation prévue au RCP ; surveillance rapprochée créat/K+ |
| Hémodialyse | Sans adaptation | Pas d'adaptation ; non dialysable ; concentrations x2 environ |
Le RCP ne prévoit aucune adaptation de la dose initiale en insuffisance rénale ni chez l'hémodialysé (débuter à 25 mg seulement si hypovolémie, ex. diurétique à forte dose) ; surveiller créatininémie et kaliémie car des altérations de la fonction rénale et une hyperkaliémie peuvent survenir. Ni le losartan ni son métabolite actif ne sont épurés par hémodialyse (concentrations de losartan environ 2 fois plus élevées chez le dialysé), donc pas de dose supplémentaire post-séance ; risque d'IRA fonctionnelle majoré par AINS et déshydratation.
RCP ANSM/BDPM — LOSARTAN BIOGARAN 50 mg, rubriques 4.2, 4.4, 5.2 (https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/medicament/66659784/extrait)
hydrochlorothiazide
| DFG 30–59 mL/min | Prudence | Utilisable sans ajustement initial ; efficacité diminuée, surveiller créatinine et ionogramme |
| DFG 15–29 | Éviter ou contre-indiqué | CI si ClCr < 30 ml/min (RCP 4.3) |
| DFG < 15 | Éviter ou contre-indiqué | CI ; inefficace, préférer diurétique de l'anse |
| Hémodialyse | Éviter ou contre-indiqué | CI (anurie, RCP 4.3) ; inefficace |
Vérifié conforme au RCP : 4.3 « anurie, insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min) », 4.2 « aucun ajustement de la dose initiale » si IR légère à modérée, 4.4 thiazidiques pleinement efficaces seulement si fonction rénale normale ou peu altérée — aucun écart corrigé. Risque d'IRA fonctionnelle (hypovolémie, AINS) ; surveiller natrémie, kaliémie, créatinine, uricémie.
RCP ESIDREX 25 mg, comprimé sécable — ANSM (https://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0291575.htm ; BDPM spécialité 66153192), rubriques 4.2/4.3/4.4
Cette page ne remplace pas votre médecin. Ces informations sont documentaires. N'arrêtez ni ne modifiez jamais un traitement de vous-même : un médicament « à éviter » peut rester le bon choix dans une situation précise, et l'interrompre à tort peut être plus dangereux que de le poursuivre. Parlez-en à votre médecin traitant, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
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Questions fréquentes
Quel est le prix de Losartan + Hydrochlorothiazide au Maroc ?
Le prix public de vente (PPV) de Losartan + Hydrochlorothiazide au Maroc va de 40,00 dhs à 403,00 dhs selon le dosage, la forme et le conditionnement, sur 32 présentations dont le registre AMMPS publie le prix. La présentation commercialisée la moins chère est LOSACAR 50 MG / 12 à 40,00 dhs.
Existe-t-il un générique de Losartan + Hydrochlorothiazide au Maroc ?
Le registre AMMPS compte 21 génériques et 0 princeps de Losartan + Hydrochlorothiazide au Maroc.
Losartan + Hydrochlorothiazide est-il remboursé au Maroc ?
19 présentations sur 32 sont notées remboursables au registre. Le taux dépend de votre organisme (AMO, CNOPS, CNSS, mutuelle).
Quels laboratoires proposent Losartan | Hydrochlorothiazide au Maroc ?
Commercialisé au Maroc par AFRIC PHAR, ATLAS PHARM, BOTTU, GENPHARMA, NOVOPHARMA, PHARMA 5, PHARMIS, PHI. Également au registre AMMPS, sans commercialisation actuelle : COOPER PHARMA, MC PHARMA, SPIMACO MAROC.
معلومات بالعربية
Losartan + Hydrochlorothiazide : سعر الدواء بالمغرب من 40,00 إلى 403,00 درهم حسب الجرعة والعلبة (السجل الرسمي للوكالة المغربية للأدوية والمنتجات الصحية).
التصنيف العلاجي : أدوية جهاز الرينين-أنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II) (Système rénine-angiotensine (IEC, ARA II)).
يتوفر 21 دواء جنيس لنفس المادة الفعالة بالمغرب.
دواعي الاستعمال
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي غير المضبوط بشكل كافٍ بـ losartan أو hydrochlorothiazide وحدهما
هذه المعلومات للاطلاع فقط — استشر طبيبك أو الصيدلي قبل أي استعمال.