FITOPOLIS

Propolis

Miel sans risque ; éviter propolis et gelée royale — aucune donnée et risque allergique réel.

• 0–41 SAMiel et sirops mielés sans risque. Propolis et gelée royale : pas de données, anaphylaxies décrites, teintures alcoolisées.

Le miel est un aliment : aucun risque maternel ni fœtal, effet symptomatique modeste sur la toux. La propolis et la gelée royale sont des mélanges non standardisés, sans étude en grossesse, responsables de dermites de contact, d'asthme et d'anaphylaxies documentées, parfois dès le premier contact ; les teintures contiennent de l'alcool. Vérifier également les extraits de plantes associés dans ces sirops.

Données allergologiques publiées (propolis, gelée royale) ; absence d'étude en grossesse ; LactMed · confiance basse

Echinacee

Plante la mieux documentée du lot : pas de signal tératogène, mais bénéfice modeste.

• 0–41 SACohorte prospective d'environ 200 grossesses (112 exposées au T1) sans excès de malformations. Cures courtes.

Les données prospectives de Motherisk sont rassurantes sur l'organogenèse, avec des effectifs insuffisants pour exclure un risque rare. Efficacité marginale sur la durée du rhume. Immunostimulant : à écarter en cas de maladie auto-immune ou de traitement immunosuppresseur. Allergie croisée avec les Astéracées, rares hépatites rapportées.

Alternativesparacétamol, sérum physiologique

Cohorte prospective Motherisk (échinacée) ; EMA/HMPC ; LactMed · confiance moyenne

Eucalyptus

Cinéole per os ou en suppositoire à éviter ; lavage de nez et paracétamol restent la base.

• 0–41 SAHE riche en 1,8-cinéole : terpène convulsivant, aucune donnée fœtale. Éviter voie orale, suppositoire et application large.

Le 1,8-cinéole est un terpène convulsivant, contre-indiqué chez le nourrisson et le jeune enfant ; passage systémique réel après ingestion, administration rectale ou application cutanée étendue. Aucune donnée de grossesse. Présent dans de nombreux sirops, pommades pectorales et « inhalations » vendus sans ordonnance. Application thoracique ponctuelle et limitée : exposition faible.

Alternativessérum physiologique, paracétamol

EMA/HMPC ; RCP des spécialités à base de cinéole ; alertes sur les terpènes en pédiatrie ; LactMed · confiance moyenne

Vitamine c

Sans risque aux doses nutritionnelles ; les mégadoses n'apportent rien et ne préviennent pas la pré-éclampsie.

• 0–41 SAApports nutritionnels (85–110 mg/j) sans risque. Mégadoses >1 g/j au long cours : aucun bénéfice démontré.

Vitamine hydrosoluble à transport placentaire actif, concentrations fœtales supérieures aux maternelles. Les essais de supplémentation vitamine C + E n'ont réduit ni la pré-éclampsie ni le RCIU et ont augmenté les ruptures prématurées des membranes. Vérifier la forme commerciale : beaucoup d'associations vitamine C + acide acétylsalicylique circulent au Maroc et relèvent alors des contre-indications de l'aspirine (≥24 SA).

RCP ANSM/SmPC ; essais de supplémentation antioxydante (revues Cochrane) ; LactMed · confiance moyenne

Propolis

Miel compatible pour la mère. Ne jamais donner de miel à un nourrisson de moins de 1 an (botulisme infantile). Propolis et gelée royale : à éviter.

Echinacee

Pas de donnée de passage lacté ; aucun effet rapporté chez le nourrisson. Cure courte acceptable, pour un bénéfice faible.

Eucalyptus

Ne jamais appliquer sur le sein ni près du visage du nourrisson (bronchospasme, apnée). Voie orale à éviter : lavage de nez et paracétamol suffisent.

Vitamine c

Concentration lactée régulée quel que soit l'apport maternel. Compatible ; supplémenter la mère carencée plutôt que le nourrisson.