FITOPOLIS

Propolis

Miel sans risque ; éviter propolis et gelée royale — aucune donnée et risque allergique réel.

• 0–41 SAMiel et sirops mielés sans risque. Propolis et gelée royale : pas de données, anaphylaxies décrites, teintures alcoolisées.

Le miel est un aliment : aucun risque maternel ni fœtal, effet symptomatique modeste sur la toux. La propolis et la gelée royale sont des mélanges non standardisés, sans étude en grossesse, responsables de dermites de contact, d'asthme et d'anaphylaxies documentées, parfois dès le premier contact ; les teintures contiennent de l'alcool. Vérifier également les extraits de plantes associés dans ces sirops.

Données allergologiques publiées (propolis, gelée royale) ; absence d'étude en grossesse ; LactMed · confiance basse

Echinacee

Plante la mieux documentée du lot : pas de signal tératogène, mais bénéfice modeste.

• 0–41 SACohorte prospective d'environ 200 grossesses (112 exposées au T1) sans excès de malformations. Cures courtes.

Les données prospectives de Motherisk sont rassurantes sur l'organogenèse, avec des effectifs insuffisants pour exclure un risque rare. Efficacité marginale sur la durée du rhume. Immunostimulant : à écarter en cas de maladie auto-immune ou de traitement immunosuppresseur. Allergie croisée avec les Astéracées, rares hépatites rapportées.

Alternativesparacétamol, sérum physiologique

Cohorte prospective Motherisk (échinacée) ; EMA/HMPC ; LactMed · confiance moyenne

Mauve

Pas de donnée ; action locale sans absorption attendue : infusion acceptable.

• 0–41 SAMucilages non absorbés, plante alimentaire courante (bakoula) : aucun signal mais aucune donnée formelle.

Malva sylvestris agit mécaniquement — film mucilagineux pharyngé, effet laxatif doux — sans absorption systémique attendue, et la feuille est un légume courant au Maroc. Une toux de plus de 7 jours, une fièvre ou une dyspnée imposent un examen clinique, pas une tisane.

Alternativesdextrométhorphane

EMA/HMPC ; usage alimentaire ; absence de données humaines · confiance basse

Vitamine c

Sans risque aux doses nutritionnelles ; les mégadoses n'apportent rien et ne préviennent pas la pré-éclampsie.

• 0–41 SAApports nutritionnels (85–110 mg/j) sans risque. Mégadoses >1 g/j au long cours : aucun bénéfice démontré.

Vitamine hydrosoluble à transport placentaire actif, concentrations fœtales supérieures aux maternelles. Les essais de supplémentation vitamine C + E n'ont réduit ni la pré-éclampsie ni le RCIU et ont augmenté les ruptures prématurées des membranes. Vérifier la forme commerciale : beaucoup d'associations vitamine C + acide acétylsalicylique circulent au Maroc et relèvent alors des contre-indications de l'aspirine (≥24 SA).

RCP ANSM/SmPC ; essais de supplémentation antioxydante (revues Cochrane) ; LactMed · confiance moyenne

Propolis

Miel compatible pour la mère. Ne jamais donner de miel à un nourrisson de moins de 1 an (botulisme infantile). Propolis et gelée royale : à éviter.

Echinacee

Pas de donnée de passage lacté ; aucun effet rapporté chez le nourrisson. Cure courte acceptable, pour un bénéfice faible.

Mauve

Aucune donnée ; absorption systémique improbable. Infusion acceptable pendant l'allaitement.

Vitamine c

Concentration lactée régulée quel que soit l'apport maternel. Compatible ; supplémenter la mère carencée plutôt que le nourrisson.