FLATULAX

Charbon vegetal

Sans risque fœtal ; principal enjeu : il adsorbe les autres traitements, dont le fer et les folates.

• 0–41 SAAdsorbant non absorbé : aucun passage systémique ni fœtal. Utilisable à tout terme sur ballonnements.

Aucune absorption digestive, donc aucune exposition embryo-fœtale. Efficacité limitée aux gaz et à la dyspepsie. Espacer d'au moins 2 h toute autre prise médicamenteuse — fer, folates, lévothyroxine, antirétroviraux — sous peine de perte d'efficacité.

Alternativessiméticone, alginate de sodium

RCP ANSM/SmPC ; pharmacologie des adsorbants ; LactMed · confiance moyenne

Fenouil

À éviter : estragole génotoxique et effet œstrogène-like ; le bulbe cuisiné reste un légume.

• 0–41 SAAnéthole œstrogène-like et estragole génotoxique chez l'animal. Éviter graines, tisanes fortes et huile essentielle.

L'estragole des graines et de l'huile essentielle est génotoxique et cancérogène chez le rongeur : l'EMA a restreint la durée d'usage et exclu grossesse, allaitement et enfant de moins de 4 ans. L'anéthole a une activité œstrogénique. Très utilisé au Maroc contre les ballonnements et comme galactagogue : proposer une alternative plutôt qu'un simple interdit.

Alternativesdiméticone, phloroglucinol

EMA/HMPC (estragole, anéthole) ; LactMed (fenouil) ; cas publiés chez le nourrisson · confiance moyenne

Charbon vegetal

Non absorbé, pas de passage lacté. Compatible ; espacer de 2 h les autres médicaments de la mère.

Fenouil

Galactagogue sans efficacité démontrée ; anéthole excrété dans le lait, cas d'hypotonie et de mauvaise prise des tétées après tisanes fortes. À éviter.