FLEXIVITA

Coenzyme q10

Pas de signal de risque, données limitées : l'arrêt est sans conséquence hors indication métabolique établie.

• 0–41 SAAucun signal tératogène mais données humaines rares : poursuivre seulement sur indication réelle.

Molécule endogène de la chaîne respiratoire mitochondriale. Les seules données obstétricales sont un petit essai de prévention de la pré-éclampsie (200 mg/j) sans effet indésirable et des séries de cytopathies mitochondriales : insuffisant pour affirmer l'innocuité, suffisant pour ne pas inquiéter après une exposition. L'usage en AMP (qualité ovocytaire) n'a pas de preuve solide. Interaction : diminution de l'effet des AVK.

Essai de prévention de la pré-éclampsie (CoQ10 200 mg/j) ; séries de cytopathies mitochondriales ; LactMed (données limitées) · confiance basse

Oligo-elements

Sans enjeu aux doses nutritionnelles ; le risque tient à la composition réelle du produit, pas à l'oligo-élément.

• 0–41 SADoses nutritionnelles sans risque. Lire la composition : rétinol, iode, zinc >40 mg, plantes associées.

SurveillanceVérifier l'origine et la composition du produit ; se méfier des compléments importés ou non enregistrés.

Les associations d'oligo-éléments (Zn, Cu, Mn, Se, Cr, Mo, I) issues de spécialités enregistrées restent en deçà des limites supérieures. Trois écueils : le cumul de plusieurs compléments, la présence de vitamine A ou d'extraits de plantes non évalués, et les produits importés ou « naturels » non contrôlés, pour lesquels des contaminations en plomb, mercure et arsenic sont documentées. Hors fer, folates, vitamine D, calcium et iode, aucune supplémentation systématique n'est recommandée en grossesse.

Alternativesacide folique, fer, vitamine d, calcium

Apports nutritionnels de référence ; RCP ANSM/SmPC ; signalements de contamination des compléments non enregistrés · confiance moyenne

Coenzyme q10

Molécule physiologiquement présente dans le lait ; pas de donnée sur les compléments. Exposition ponctuelle acceptable, pas d'usage prolongé sans indication.

Oligo-elements

Concentrations lactées régulées et peu modifiées par les apports maternels usuels. Compatible aux doses nutritionnelles.