GENESTIN SPM

Gluconate de magnesium

Supplémentation orale sans risque fœtal ; effet modeste sur les crampes gravidiques.

• 0–41 SASupplément oral bien toléré à tout terme ; apports recommandés 350–400 mg/j de magnésium élément pendant la grossesse.

SurveillanceFonction rénale avant supplémentation prolongée ; tolérance digestive.

Absorption digestive partielle, pas de risque tératogène. Utilisé pour les crampes et la fatigue de la grossesse, avec un bénéfice modeste dans les essais. Effet indésirable dose-dépendant : diarrhée. Prudence si insuffisance rénale (accumulation).

RCP ANSM sels de magnésium oraux ; LactMed ; consensus · confiance moyenne

Vitamine b6

Traitement de 1re intention des nausées gravidiques ; neuropathie sensitive au-delà de 200 mg/j prolongés.

• 0–41 SAAntiémétique de 1re ligne : 10–25 mg toutes les 6–8 h (max 75 mg/j). Aucun signal malformatif, recul considérable.

Surveillance>100 mg/j au-delà de 4 semaines : rechercher paresthésies distales et ataxie sensitive ; recompter les apports cumulés.

AJR 1,9 mg/j en grossesse : les doses antiémétiques (30–75 mg/j), seules ou associées à la doxylamine, sont validées par l'ACOG et la SOGC avec un très long recul. Au-delà de 200 mg/j pendant plusieurs semaines : neuropathie périphérique sensitive maternelle, incomplètement réversible. Additionner les apports quand une polyvitamine et une association magnésium-B6 sont prescrites en parallèle.

Alternativesmétoclopramide, métopimazine, ondansétron

RCP ANSM/SmPC ; recommandations ACOG/SOGC (nausées et vomissements de la grossesse) ; LactMed · confiance haute

Gluconate de magnesium

Passage lacté physiologique, teneur du lait peu modifiée. Allaitement sans restriction.

Vitamine b6

Taux lacté régulé aux doses usuelles : compatible. ≥200 mg/j : inhibition possible de la prolactine, à éviter pendant l'installation de la lactation.