GINGIVAX

Menthe pouliot (fliyou) : pulégone abortive et hépatotoxique — à proscrire ; sans rapport avec la menthe verte.

Propolis

Miel sans risque ; éviter propolis et gelée royale — aucune donnée et risque allergique réel.

• 0–41 SAMiel et sirops mielés sans risque. Propolis et gelée royale : pas de données, anaphylaxies décrites, teintures alcoolisées.

Le miel est un aliment : aucun risque maternel ni fœtal, effet symptomatique modeste sur la toux. La propolis et la gelée royale sont des mélanges non standardisés, sans étude en grossesse, responsables de dermites de contact, d'asthme et d'anaphylaxies documentées, parfois dès le premier contact ; les teintures contiennent de l'alcool. Vérifier également les extraits de plantes associés dans ces sirops.

Données allergologiques publiées (propolis, gelée royale) ; absence d'étude en grossesse ; LactMed · confiance basse

Girofle

Application dentaire locale ponctuelle acceptable ; pas d'huile essentielle par voie orale.

• 0–41 SAUsage culinaire et application dentaire ponctuelle acceptables ; HE per os à éviter (eugénol hépatotoxique).

L'eugénol est hépatotoxique et hémolysant lorsqu'il est ingéré (cas pédiatriques graves après ingestion accidentelle d'HE) ; l'application locale sur une carie expose peu mais irrite la muqueuse. Une douleur dentaire se traite pendant la grossesse : soins conservateurs, anesthésie locale par lidocaïne avec ou sans adrénaline, amoxicilline si infection — à tout terme.

Alternativesparacétamol, amoxicilline, lidocaïne

EMA/HMPC ; toxicologie de l'eugénol ; recommandations de soins dentaires en grossesse · confiance basse

Fluorure de sodium

Fluor topique utile et sans risque ; aucune supplémentation orale prénatale, sans bénéfice démontré.

• 0–41 SADentifrices, bains de bouche et gels fluorés sans restriction. La supplémentation orale prénatale est inutile, non dangereuse.

SurveillanceGingivite gravidique fréquente : détartrage et soins dentaires possibles à tout terme, idéalement au T2.

La supplémentation fluorée de la femme enceinte n'a pas fait la preuve d'un bénéfice sur la denture de l'enfant et n'est plus recommandée (AFSSAPS/HAS). Le fluor traverse le placenta : garder l'apport total <1,5 mg/j en tenant compte de l'eau de boisson et des eaux minérales fluorées, un excès chronique exposant à la fluorose dentaire. Les travaux suggérant un effet neurodéveloppemental portent sur des expositions hydriques élevées (>1,5 mg/L) et n'ont pas modifié les recommandations.

AFSSAPS/HAS (supplémentation fluorée) ; RCP ANSM ; LactMed ; NTP 2024 (fluor et neurodéveloppement, fortes expositions) · confiance moyenne

Menthe

Menthe verte ou poivrée alimentaire acceptable ; proscrire la menthe pouliot et l'HE per os.

• 0–41 SAThé à la menthe et menthol topique sans signal ; HE per os sans donnée et menthe pouliot (fliyou) à proscrire.

Mentha pulegium (fliyou, pouliot) contient de la pulégone : hépatotoxique et abortive, à l'origine d'intoxications graves et mortelles, y compris au Maroc — à distinguer formellement de la menthe verte du thé, sans rapport toxicologique. L'HE de menthe poivrée par voie orale (gélules gastro-résistantes) n'a aucune donnée obstétricale. Menthol cutané ou inhalé : pas de signal chez l'adulte.

Alternativesphloroglucinol, diméticone

EMA/HMPC ; toxicologie de la pulégone (données CAPM et littérature) ; LactMed (menthol) · confiance moyenne

Propolis

Miel compatible pour la mère. Ne jamais donner de miel à un nourrisson de moins de 1 an (botulisme infantile). Propolis et gelée royale : à éviter.

Girofle

Usage culinaire et application locale ponctuelle acceptables. Aucune donnée sur l'HE par voie orale : à éviter.

Fluorure de sodium

Passage lacté très faible (<0,01 mg/L) et indépendant de l'apport maternel : compatible. Supplémenter l'enfant selon son risque carieux, pas la mère.

Menthe

Thé à la menthe compatible. Ne pas appliquer de menthol sur le sein (apnée, bronchospasme du nourrisson). Baisse de lactation évoquée à forte dose, non démontrée.