SEDANAT ADULTE

Valeriane

À éviter faute de données et par précaution (valépotriates) ; la doxylamine est mieux documentée.

• 0–41 SADonnées humaines quasi nulles ; valépotriates cytotoxiques et alkylants in vitro. Préférer les règles de sommeil.

Une seule petite cohorte prospective, sans signal malformatif : effectif insuffisant pour conclure. Valépotriates et baldrinals sont cytotoxiques et mutagènes in vitro, et très instables selon les extraits. EMA/HMPC : usage non recommandé en grossesse et pendant l'allaitement. Une prise ponctuelle déjà faite n'impose aucune surveillance ni examen.

Alternativesdoxylamine, hydroxyzine

EMA/HMPC ; cohorte prospective isolée ; LactMed (pas de donnée) · confiance basse

Melisse

Données inexistantes : tisane occasionnelle non inquiétante, extraits concentrés à écarter.

• 0–41 SAPas de donnée humaine. Infusion alimentaire ponctuelle sans signal ; extraits titrés et HE non évalués.

Plante alimentaire, exposition faible par infusion. Les extraits de Lamiacées inhibent in vitro la liaison de la TSH à son récepteur, sans traduction clinique connue mais à connaître chez une thyroïdienne. EMA/HMPC : non recommandé en grossesse et allaitement, uniquement par absence de données. Aucun cas de malformation rapporté.

Alternativesdoxylamine

EMA/HMPC ; absence de données humaines ; LactMed (pas de donnée) · confiance basse

Houblon

À éviter : phytoœstrogène puissant, aucune donnée d'exposition fœtale.

• 0–41 SA8-prénylnaringénine : phytoœstrogène parmi les plus puissants connus. À éviter, surtout en extrait titré.

La 8-prénylnaringénine a une activité œstrogénique marquée in vitro et chez l'animal ; les conséquences d'une exposition fœtale, notamment sur la différenciation génitale, ne sont pas connues. Présent dans les complexes « sommeil » et « ménopause » et dans les compléments de lactation. Bière : l'alcool tranche la question.

Alternativesdoxylamine

EMA/HMPC ; données d'activité œstrogénique (8-prénylnaringénine) ; LactMed · confiance basse

Valeriane

Aucune donnée de passage lacté ; sédation théorique du nourrisson. Privilégier les mesures de sommeil ; si un traitement est nécessaire, doxylamine.

Melisse

Aucune donnée de passage lacté ; aucun effet rapporté avec l'usage en infusion. Éviter les extraits concentrés et l'huile essentielle.

Houblon

Galactagogue traditionnel d'efficacité non démontrée, phytoœstrogène, aucune donnée de passage lacté. Préférer tétées fréquentes et correction de la mise au sein.