Insuline degludec / liraglutide
Insuline degludec / liraglutide au Maroc : 3 présentations de 1 laboratoire. Classe non renseignée.
Repères
- Présentations
- 3 au registre AMMPS : 3 sans prix fixé (AMM)
- Laboratoires
- LAPROPHAN
Toutes les présentations d'Insuline degludec / liraglutide
Voie injectable 1
| Spécialité | Forme | Dosage | Type | PPV |
|---|---|---|---|---|
| XULTOPHY 100 U / 3,6 MG / MLAMM sans prix LAPROPHAN | Solution injectable en stylo pre-rempli 3 conditionnements | 100 U / 3,6 MG / ML | — |
Conduite à tenir
Grossesse
Utilisable à tout terme ; NPH et détémir gardent plus de recul, mais moins d'hypoglycémies nocturnes ici.
- 0–41 SAAnalogue basal ultra-lent : essai randomisé en grossesse (DT1) non inférieur à la détémir, sans signal fœtal.
PréconceptionPeut être poursuivie ; HbA1c <6,5 % avant conception, folates 5 mg/j, fond d'œil, bilan rénal.
AccouchementChute brutale des besoins après la délivrance : réduire de 30–50 % en anticipant l'inertie de 24–48 h de la molécule ; glycémies néonatales.
SurveillanceGlycémies capillaires 6/j, HbA1c mensuelle, fond d'œil trimestriel si DT1, échographies de croissance au T3.
L'essai EXPECT (DT1, exposition dès la préconception) montre une non-infériorité sur l'HbA1c sans excès d'événements néonatals. Demi-vie ≈25 h et équilibre atteint en 3 jours : la titration suit plus lentement la hausse des besoins du T3 qu'avec la NPH, et l'effet persiste 24–48 h après l'arrêt. Ne franchit pas le placenta.
Alternativesinsuline glargine, insuline humaine biogénétique, insuline asparte
RCP ANSM/SmPC ; essai EXPECT (dégludec vs détémir en grossesse) ; recommandations ADA ; LactMed · confiance moyenne
Allaitement
Peptide détruit dans le tube digestif du nourrisson. Compatible sans restriction ; anticiper l'hypoglycémie maternelle des tétées.
Fonction rénaleÉviter ou contre-indiqué
| DFG 30–59 mL/min | Sans adaptation | Pas d'adaptation |
| DFG 15–29 | Sans adaptation | Pas d'adaptation (IR sévère incluse, RCP 4.2) |
| DFG < 15 | Éviter ou contre-indiqué | IR terminale : non recommandé (RCP 4.2) |
| Hémodialyse | Éviter ou contre-indiqué | Non recommandé : aucune expérience thérapeutique (RCP 4.2) |
Pas de néphrotoxicité directe, mais IRA fonctionnelle rapportée sur déshydratation liée aux effets digestifs (nausées, vomissements, diarrhées) : hydratation et surveillance rénale en cas d'intolérance digestive (RCP 4.4). Aucune adaptation de dose jusqu'à l'IR sévère incluse.
SmPC EMA Victoza (liraglutide), sections 4.2, 4.4
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Questions fréquentes
Quel laboratoire propose Insuline degludec / liraglutide au Maroc ?
Aucune présentation n'est commercialisée actuellement. Au registre AMMPS : LAPROPHAN.
معلومات بالعربية
Insuline degludec / liraglutide : الثمن غير منشور في السجل الرسمي — استشر الصيدلي.
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