Polystyrène sulfonate de sodium

Utilisable sur hyperkaliémie ; charge sodée à peser si HTA gravidique, pré-éclampsie ou insuffisance cardiaque.

• 0–41 SARésine non absorbée, pas d'exposition fœtale. Limites maternelles : ≈4 mmol de sodium par gramme, constipation, impaction.

SurveillanceKaliémie et natrémie, PA et œdèmes, transit ; ECG si kaliémie >6 mmol/L. Jamais d'association au sorbitol.

Aucune absorption systémique donc aucun risque embryo-fœtal direct. Deux limites maternelles : chaque gramme échange le potassium contre environ 4 mmol de sodium (15 g ≈ 60 mmol), ce qui aggrave rétention hydrosodée, HTA gravidique et pré-éclampsie ; et le risque de nécrose colique, majoré par l'association au sorbitol et par la constipation gravidique — à proscrire en cas d'iléus ou de contexte post-opératoire digestif. Une hyperkaliémie menaçante se traite d'abord par gluconate de calcium, insuline-glucose et salbutamol : la résine agit en heures.

Alternativespolystyrène sulfonate de calcium, insuline, salbutamol, gluconate de calcium

RCP ANSM/SmPC ; alertes FDA sur la nécrose colique (association au sorbitol) ; absorption digestive nulle · confiance moyenne

Non absorbée, aucun passage lacté : compatible sans restriction. Seules contraintes maternelles, la charge sodée et la constipation.