Spiramycine + metronidazole
Spiramycine + metronidazole au Maroc : 15 présentations de 7 laboratoires, de 60,90 dhs à 106,50 dhs. Antibactériens à usage systémique.
Repères
- Classe thérapeutique
- Antibactériens à usage systémique
- Code ATC
- J01RA04
- Présentations
- 15 au registre AMMPS : 10 commercialisées, 4 non commercialisées, 1 sans prix fixé (AMM)
- Laboratoires
- AFRIC PHAR, BOTTU, LAPROPHAN, MAPHAR, NOVOPHARMA, PHARMA 5, PHARMED
- Fourchette de prix
- 60,90 dhs – 106,50 dhs
Indications
Ce que ce médicament traite1
Adulte et enfant, lorsqu'un autre antibiotique ne peut pas être utilisé
- Infection odonto-stomatologique, en particulier abcès dentaire — traitement curatif
Toutes les présentations de Spiramycine + metronidazole
Voie orale 14
| Spécialité | Forme | Dosage | Type | PPV |
|---|---|---|---|---|
| BI-ORAGIN 1.5 MUI / 250 MGen officine NOVOPHARMA | Comprimé Blister 16 | 1.5 MUI | 250 MG | Générique | 60,90 dhs |
| BIDONTOGYL 1.5 MUI / 250 MGen officine PHARMA 5 | Comprimé Boîte de 15 | 1.5 MUI | 250 MG | Générique | 70,50 dhs |
| BISPIRAZOLE 1.5 MUI / 250 MGen officine BOTTU | Comprimé Boîte de 15 | 1.5 MUI / 250 MG | Générique | 70,50 dhs |
| DI-ORTODYL 1,5 MUI / 250 MGnon commercialisé LAPROPHAN | Comprime pellicule BOITE DE 15 | 1,5 MUI / 250 MG | 70,50 dhs | |
| DONTOGYL 0,75 MUI / 125 MGen officine PHARMA 5 | Comprime pellicule BOITE DE 30 | 0,75 MUI / 125 MG | 71,90 dhs | |
| ORAGIN 0.75 MUI / 125 MGen officine NOVOPHARMA | Comprimé Boîte de 30 | 0.75 MUI | 125 MG | Générique | 71,90 dhs |
| ORTODYL 0,75 MUI / 125 MGnon commercialisé LAPROPHAN | Comprime pellicule BOITE DE 30 | 0,75 MUI / 125 MG | 71,90 dhs | |
| SPIRAZOLE 0,75 MUI / 125 MGen officine BOTTU | Comprime pellicule BOITE DE 30 | 0,75 MUI / 125 MG | 71,90 dhs | |
| SPIRAZOLE 0.75 MUI / 125 MGen officine BOTTU | Comprimé pelliculé Boîte de 30 | 0.75MUI | 125 MG | Générique | 71,90 dhs |
| METOSPIR 1,5 MUI / 250 MGnon commercialisé AFRIC PHAR | Comprime dispersible 2 conditionnements | 1,5 MUI / 250 MG | 74,80 – 106,50 dhs | |
| RODOGYL 0.75 MUI / 125 MGen officine MAPHAR | Comprimé pelliculé Boîte de 30 | 0.75 MUI / 125 MG | Princeps | 88,80 dhs |
| BI-RODOGYL 1.5 MUI / 250 MGen officine MAPHAR | Comprimé Boîte de 15 | 1.5 MUI | 250 MG | Princeps | 95,30 dhs |
| BIRODOGYL 1,5 MUI / 250 MGen officine MAPHAR | Comprime pellicule BOITE DE 15 | 1,5 MUI / 250 MG | 95,30 dhs | |
| BITOGYL 1,5 MUI / 250 MGAMM sans prix PHARMED | Comprime pellicule BOITE DE 5 | 1,5 MUI / 250 MG | — |
Conduite à tenir
Grossesse
Spiramycine
Macrolide sûr à tout terme ; pilier du traitement de la toxoplasmose maternelle.
- 0–41 SATraitement de référence de la séroconversion toxoplasmique : 9 MUI/j (3 MUI x3) dès le diagnostic, sans attendre.
SurveillancePoursuivre jusqu'à l'accouchement ; échographies mensuelles et amniocentèse selon le terme de la séroconversion.
Se concentre dans le placenta et réduit d'environ moitié la transmission materno-fœtale, mais passe peu au fœtus : ne traite pas une infection fœtale avérée. Si PCR positive sur liquide amniotique (≥ 18 SA, 4 semaines après la séroconversion) ou signes échographiques : relais par pyriméthamine + sulfadiazine + acide folinique. Aucun signal tératogène après des décennies d'usage.
Alternativesazithromycine, josamycine, érythromycine
RCP ANSM/SmPC ; recommandations CNGOF/HAS (toxoplasmose) ; LactMed · confiance haute
Metronidazole
Nitro-imidazolé de référence en grossesse : vaginose, trichomonose, anaérobies, amibiase, à tout terme.
- 0–41 SAUtilisable à tout terme, T1 compris : >2 000 expositions sans excès malformatif. Préférer 500 mg x2/j 7 jours à la dose unique de 2 g.
Méta-analyses et cohortes concordantes : pas de tératogénicité, malgré la mutagénicité in vitro et la cancérogenèse chez le rongeur, non transposées à l'homme. Traiter une vaginose bactérienne symptomatique ou chez une femme aux antécédents d'accouchement prématuré ; le dépistage-traitement systématique du portage asymptomatique n'a pas fait la preuve d'un bénéfice sur la prématurité. Dans la trichomonose, traiter simultanément le partenaire. La dose unique de 2 g donne un pic élevé et plus d'effets digestifs : lui préférer le schéma étalé.
Alternativesclindamycine
RCP ANSM/SmPC ; méta-analyses d'exposition au T1 ; CNGOF (infections vaginales et grossesse) ; LactMed ; Briggs. · confiance haute
Allaitement
Spiramycine
Concentrations lactées supérieures au plasma mais tolérance excellente et faible absorption ; aucun effet rapporté. Compatible.
Metronidazole
RID 10-15 % ; goût métallique du lait, selles molles ou candidose du nourrisson possibles. Cure orale compatible ; après une dose unique de 2 g, suspendre 12-24 h.
Fonction rénaleÀ adapter
spiramycine
| DFG 30–59 mL/min | Sans adaptation | Pas d'adaptation nécessaire |
| DFG 15–29 | Sans adaptation | Pas d'adaptation nécessaire |
| DFG < 15 | Sans adaptation | Pas d'adaptation (absence d'élimination rénale de la molécule active) |
| Hémodialyse | Sans adaptation | Dose usuelle ; RCP sans donnée spécifique dialyse |
Élimination essentiellement biliaire, environ 10 % de la dose dans les urines ; RCP 4.4 : posologies non modifiées en insuffisance rénale. Aucune donnée RCP sur la dialysance.
RCP Rovamycine 3 M UI comprimés (ANSM, base-donnees-publique, CIS 67535280), sections 4.2, 4.4 et 5.2
metronidazole
| DFG 30–59 mL/min | Sans adaptation | Pas d'adaptation, demi-vie inchangée en insuffisance rénale |
| DFG 15–29 | Sans adaptation | Pas d'adaptation nécessaire |
| DFG < 15 | Prudence | Dose inchangée ; accumulation de métabolites, surveiller la tolérance (neurologique) |
| Hémodialyse | À adapter | Efficacement dialysé : réadministrer la dose immédiatement après la séance |
Métabolites accumulés en IR sévère (signification clinique inconnue). Dialyse péritonéale (DPI/DPCA) : pas d'ajustement. Le RCP français Flagyl est muet sur l'IR ; données issues du SmPC UK.
SmPC Metronidazole 500 mg film-coated tablets (Zentiva), EMC medicines.org.uk/emc/product/14660/smpc, section 4.4 ; RCP Flagyl 500 mg (ANSM, CIS 61659061) muet
Cette page ne remplace pas votre médecin. Ces informations sont documentaires. N'arrêtez ni ne modifiez jamais un traitement de vous-même : un médicament « à éviter » peut rester le bon choix dans une situation précise, et l'interrompre à tort peut être plus dangereux que de le poursuivre. Parlez-en à votre médecin traitant, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
L'espace professionnel va plus loin : curseur de terme de 0 à 41 SA qui réévalue tout le catalogue, calculateurs de DFG, d'IMC et de surface corporelle, ordonnance relue en direct et adaptations modifiables. Ouvrir l'outil de prescription.
Questions fréquentes
Quel est le prix de Spiramycine + metronidazole au Maroc ?
Le prix public de vente (PPV) de Spiramycine + metronidazole au Maroc va de 60,90 dhs à 106,50 dhs selon le dosage, la forme et le conditionnement, sur 14 présentations dont le registre AMMPS publie le prix. La présentation commercialisée la moins chère est BI-ORAGIN 1.5 MUI / 250 MG à 60,90 dhs.
Existe-t-il un générique de Spiramycine + metronidazole au Maroc ?
Le registre AMMPS compte 5 génériques et 2 princeps de Spiramycine + metronidazole au Maroc.
Spiramycine + metronidazole est-il remboursé au Maroc ?
7 présentations sur 15 sont notées remboursables au registre. Le taux dépend de votre organisme (AMO, CNOPS, CNSS, mutuelle).
Quels laboratoires proposent Spiramycine // metronidazole au Maroc ?
Commercialisé au Maroc par BOTTU, MAPHAR, NOVOPHARMA, PHARMA 5. Également au registre AMMPS, sans commercialisation actuelle : AFRIC PHAR, LAPROPHAN, PHARMED.
معلومات بالعربية
Spiramycine + metronidazole : سعر الدواء بالمغرب من 60,90 إلى 106,50 درهم حسب الجرعة والعلبة (السجل الرسمي للوكالة المغربية للأدوية والمنتجات الصحية).
التصنيف العلاجي : مضادات البكتيريا للاستعمال الجهازي (Antibactériens à usage systémique).
يتوفر 5 دواء جنيس لنفس المادة الفعالة بالمغرب.
دواعي الاستعمال
البالغون والأطفال، عندما يتعذر استعمال مضاد حيوي آخر
- عدوى الفم والأسنان، لا سيما خراج الأسنان — علاج شافٍ
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