SINTROM 4 MG
4 MG · Comprimé sécable · PPV 20,00 dhs
Statut de commercialisationCommercialisé
Informations du registre
- Dénomination commune
- Acénocoumarol
- Dosage
- 4 MG
- Forme
- Comprimé sécable
- Présentation
- Boîte de 10
- Laboratoire
- SYNTHEMEDIC
- Classe thérapeutique
- Antithrombotiques
- Sous-classe
- Anticoagulant, antagoniste de la vitamine K
- Code ATC
- B01AA07
- Type
- Princeps
- PPV — prix public de vente
- 20,00 dhs
- PPH — prix hospitalier
- 12,50 dhs
- Remboursable
- Oui
- Base de remboursement
- 20,00 dhs
- Tableau
- A
- Nature du produit
- Médicament
- Statut
- Commercialisé
- Référence AMMPS
- 3404
- Inscription au registre
- 25 janvier 2012
- Sécable
- Oui
Indications
Ce que ce médicament traite4
- Fibrillation auriculaire, flutter ou tachycardie atriale — prévention des complications thrombo-emboliques
- Valvulopathie mitrale ou prothèse valvulaire — prévention des complications thrombo-emboliques
- Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire — traitement et prévention des récidives, relais de l'héparine
- Infarctus du myocarde compliqué — thrombus mural, dysfonction ventriculaire gauche sévère, dyskinésie emboligène
Conduite à tenir
GrossesseContre-indiqué
AVK : embryopathie 6–12 SA et hémorragie fœtale — relais HBPM dès le test de grossesse positif.
Embryopathie 6–12 SA et fœtotoxicité hémorragique : relais HBPM, sauf valve mécanique à haut risque discutée en centre.
- 0–6 SARelais HBPM dès le test positif ; une exposition avant 6 SA n'expose pas à l'embryopathie décrite et ne justifie aucune interruption.
- 6–12 SAFenêtre de l'embryopathie coumarinique (≈ 5 %, dose-dépendante) : hypoplasie nasale, ponctuations épiphysaires. Relais héparine impératif.
- 12–36 SAFœtotoxicité hémorragique et anomalies du SNC ; maintien discuté au cas par cas si valve mécanique à haut risque (avis cardiologique).
- 36–41 SARelais héparine obligatoire dès 36 SA : hémorragie cérébrale fœtale pendant le travail, hémorragie maternelle, ALR impossible.
PréconceptionGrossesse à programmer : contraception jusqu'au plan de relais, tests de grossesse hebdomadaires en phase de tentative pour switcher avant 6 SA ; avis cardiologique si valve mécanique.
AccouchementAccouchement sous AVK proscrit : si travail sous AVK, césarienne, PPSB + vitamine K à la mère, vitamine K au nouveau-né et surveillance des hémorragies intracrâniennes.
SurveillanceINR maternel ; échographies de référence à 12 et 22 SA si exposition (massif facial, os longs, SNC) ; relais héparinique programmé à 36 SA.
PM 353 Da : franchit largement le placenta, et le foie fœtal immature ne synthétise pas les facteurs vitamine-K dépendants — l'anticoagulation fœtale est plus profonde que celle de la mère et non contrôlable. Risque embryopathique dose-dépendant, faible sous 2 mg/j d'acénocoumarol. En valve mécanique, l'ESC autorise le maintien de l'AVK à faible dose entre 12 et 36 SA, la HBPM exposant à la thrombose de valve : décision partagée cardiologue-obstétricien.
Alternativesénoxaparine sodique, héparine sodique, bémiparine
RCP ANSM Sintrom ; ESC 2018 grossesse et cardiopathies ; Briggs ; LactMed · confiance haute
Allaitement
Passage lacté négligeable, pas d'anticoagulation du nourrisson (comme la warfarine). Allaitement possible ; vitamine K néonatale systématique.
Cette page ne remplace pas votre médecin. Ces informations sont documentaires. N'arrêtez ni ne modifiez jamais un traitement de vous-même : un médicament « à éviter » peut rester le bon choix dans une situation précise, et l'interrompre à tort peut être plus dangereux que de le poursuivre. Parlez-en à votre médecin traitant, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
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En bref
SINTROM 4 MG est un princeps à base d'Acénocoumarol, dosé à 4 MG, présenté en comprimé sécable. Le conditionnement inscrit au registre est : Boîte de 10. Il est commercialisé par SYNTHEMEDIC. Il relève de la classe Antithrombotiques (code ATC B01AA07). Son prix public de vente (PPV) est de 20,00 dhs, et son prix hospitalier (PPH) de 12,50 dhs, et le registre le note remboursable. Elle figure au registre comme commercialisée.
معلومات بالعربية
SINTROM 4 MG : ثمن الدواء بالمغرب 20,00 درهم (السجل الرسمي للوكالة المغربية للأدوية والمنتجات الصحية).
المادة الفعالة : Acénocoumarol.
التصنيف العلاجي : مضادات التخثر (Antithrombotiques).
دواعي الاستعمال
- الرجفان الأذيني أو الرفرفة أو تسرع القلب الأذيني — الوقاية من المضاعفات الخثارية الصمية
- اعتلال الصمام التاجي أو الصمام الاصطناعي — الوقاية من المضاعفات الخثارية الصمية
- الخثار الوريدي العميق والانصمام الرئوي — علاج ووقاية من النكس، كعلاج متابعة بعد héparine
- احتشاء عضلة القلب المعقد — خثرة جدارية، اختلال وظيفي شديد للبطين الأيسر، خلل حركي مسبب للانصمام
هذه المعلومات للاطلاع فقط — استشر طبيبك أو الصيدلي قبل أي استعمال.